广州医保定点医院 中国不孕不育诊疗培训基地
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目前国际上多数慢性前列腺炎患者治疗效果不满意，慢性前列腺炎治疗方法很多，是其它疾病所没有的一个特殊现象。常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。
1.传统的治疗方法：由于前列腺表面有一层质地坚韧的包膜，特别是病根处已形成堵塞或钙化灶，血液循环很差。一般性的口服或静脉注射使用的药物包括西药、抗生素、植物性中药制剂等无法穿透脂膜及屏障，病根无法消除，病根内的病原体会反复发作导致久治不愈。
2.全身抗生素治疗：全身抗生素治疗对早期未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用;对已形成堵塞钙化的患者，由于药物已不能进入前列腺内，不会达到效果。而且需要长期用药造成耐药性产生，对肝、肾、肠胃功能等损害，并造成菌群失调，增加内源性感染机会。
3.老式前列腺内注射法：老式前列腺内注射法对一些顽固的前列腺炎患者有一定的作用，但技术要求高、操作麻烦、患者感觉痛苦并容易对前列腺造成损伤，同时对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。
4.尿道导管灌药技术：尿道导管灌药技术对未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用;如果前列腺腺管及开口于后尿道的排泄孔堵塞，药物也进不了腺体内，对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。
5.反复前列腺按摩：反复前列腺按摩对防止前列腺管堵塞有很大帮助，但对已形成了明显的脓栓堵塞及钙化的患者不会有多大作用。同时由于不能清除致病体，只能作于辅助治疗。
6.微波、射频等单一物理疗法：主要利用物理手段所产生的热力作用，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等。有经尿道、经直肠及会阴途径应用微波、射频、激光等物理手段进行热疗的报道。短期内虽有一定的缓解症状作用，但尚缺乏长期的随访资料。
抗生素治疗
这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的，但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用，所以治疗效果不是很理想。因此，治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则：
(1)药物对细菌有较高的敏感性。
(2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。
(3)两种以上并有增效作用的药物联合使用。
(4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生，应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法。
最近，有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同，把抗生素做了分类。高中下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;中等水平的有氯霉素，林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等，患者可让医生的指导下，选择药物品种、用法、用量等。
中药治疗
前列腺炎，尤其是慢性的前列腺炎出于是一种慢性病症，使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用，而且前景让人乐观。简单说来，就是体内有寒积、热积、气积、血瘀等毒素在，这些毒素长期在体内蕴结，生理功能就不会正常。所以治疗本病关键在于排毒，排除体内寒积、气积、热积、血瘀等毒素，毒素排尽再辨体辨证用纯中药治疗，中医辨证论治在慢性前列腺炎治疗中起着重要作用，那么中医对慢性前列腺炎是如何认识的呢?慢性前列腺炎基本上可纳入祖国医学的“精浊”、“劳淋”、“白淫”的范畴，如清· 何梦瑶《医碥·赤白浊》篇中有“窍端时常牵丝带腻、如脓如眵”的记载，就很象本病之尿末流白。归纳其主要病因有以下几条：(1)外感毒热之邪，留恋不去，或性事不洁，湿热留于精室，精浊混淆，精离其位。(2)相火旺盛，因所愿不遂或忍精不泄，肾火郁而不散
前列腺，离位之精化为白浊。(3)房室过度，以竭其精，精室空虚，湿热乘机袭入精室，精被所逼，不能静藏。
具有调补下焦的常用中药有：母壳、车前子、扁蓄、竭河草等。
中医代表方剂有：肾腺散、九府通瘀汤、下焦珊瑚丸等。
肾腺散
肾腺散验方于清(光绪)年间，是百年留传治疗下焦肾腺疾病的验方。系中草药精细研磨制成，有大治急慢性前列腺炎之功效，可攻可补，分型施治。
【创制时期】 清(光绪)年间。
【功能与主治】 急慢性前列腺炎、肾精亏虚、阳痿早泄、前列腺增生等。
【疗效统计】 此方1998年3月临床统计治疗108例，痊愈96例，显效7例，无效5例。
【用法与用量】 早饭前晚饭后口服。
【性 状】中药粉末散剂。
【禁忌】忌辛辣、酒、节制房事。
【贮藏】干燥、避光储存。
中医认为，前列腺炎之病因多有饮食失节，过度饮酒或房室不洁，致湿热内生，蕴于精室;或外感热毒，蕴结不散，流注下焦，气血壅滞，经脉阻隔，膀胱气化不利，而成淋浊之证;或房事太过，或强忍不泄，致肾精亏耗，阴虚火旺，相火妄动，引动下焦之湿热而致此病。属“热淋”的范畴，可取中药温会熏洗方，将药粉加入沸水中，后倾入容器内熏洗会阴部，使蒸汽直达前列腺周围，待水变温(接近体温时)，再以药水浸洗会阴部口，每日2次，每次20-30分钟，治疗效果显著。
中药的优势：
中药和食物一样是来源于大自然的矿物、植物、动物药，没有毒副作用。中药没有抗药性，可以持续运用直到根治疾病，这是中药的独特优势。
注射疗法
由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效，所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独或联合应用，经会阴部直接注入的列腺部，或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内，每周1~2次，10次为一疗程。
这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染，对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点，主要是：
(1)前列腺部位较深，直接注并非易事，穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。
(2)穿刺可造成疼痛不适，如反复进行，很难被患者接受。
(3)经皮肤或经直肠的穿刺，可将细菌带入，造成前列腺的重复感染。
(4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化，肛诊时前列腺内可扪及硬结，或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕，抗生素
前列腺炎更难透人，且会使前列腺液的排出困难。
(5)由于前列腺注射疗法是对前列腺体直接进行抗生素给药，长期反复容易导致其抗药性，是炎症愈发难以治愈。
因此在选择这种治疗方法时一定要慎重，只有当其它方法都无效时，才考虑此法，且穿刺不能过于频繁，每周穿刺1~2次，疗程不要太长，应控制在1~2月左右。
物理疗法
物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素，对机体组织器官和致病因子发生作用，以调节机体本身的内因，来恢复正常生理状态的一种治疗措施。物理疗法主要是利用所产生的热力作用，使深部组织充血，改善血液循环，加强局部组织的滋养，加速炎性产物的吸收清除，有利于炎症的消散，但暂时无法达到治愈不复发的效果。
1.超声波疗法：超声波是指频率在20000周/秒以上，不能引起正常人听觉反应的振动波。临床上常用频率为8001000千周/秒。医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环，加强局部新陈代谢，使组织酸碱度发生变化，pH向碱性改变，使局部酸中毒减轻，缓解或消除疼痛。超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者。
2.短波疗法：是一种高频电流疗法，所应用的电流称为短波电流，频率为3*10 6~3*107赫兹，波长为10~100米，治疗时电压为90~120伏特。短波的杀菌作用并非直接的，而是由于短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果。短波疗法操作简便，治疗时用两个电极板，一个放在臀部，一个放在下腹部的耻骨上方，每次15~30分钟，每日一次，2周为一疗程。本疗法适应于急、慢性前列腺炎及前列腺镜检白细胞较多者。
3.超短波疗法：是应用高频率电流进行治疗的另一种方法，电流频率较高，一般为30~300兆赫，波长为10-1米，治疗时电压为40~50伏特，其作用机制和适应症与短波疗法相同，但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多。
4.微波疗法：是一种新的高频电疗法。频率为2450兆赫，波长为12、5厘米，比短波及超短波更易深达组织内部，对深部组织的微生物杀灭能力很强，且有不会使皮下组织过热，产生的热均匀等特点。使用方法是将微波的发射探头放进直肠5~6厘米约深处，隔着直肠壁照射前列腺，每次照射8~12分钟，每日或隔日一次，两周为一疗程。在正常剂量下微波对人体一般是无害的，但睾丸对微波很敏感，因此在治疗前列腺炎时，必须注意保护睾丸不受照射。前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心。
5.直流电药物离子导入法：是利用直流电使药物离子经皮肤或粘膜弥散入组织，达到治疗疾病目的的一种方法。药物进入人体的主要途径是皮肤和汗腺管的开口，以后逐渐进入血和淋巴;其治疗是直流电与药物的协同作用。中西药均可进行离子导入，如1%链霉素液、10%黄芩液等。操作前病人解清大便，把药液从肛门灌人直肠，再施用直流电，药物成分就能渗透进去。每日一次，每次20分钟，两周为一疗程。本法适用于慢性前列腺炎之疼痛较重与膀胱刺激症较明显者。
6.磁疗法：不法是应用磁场作用丁机体达到治疗疾病的目的。经实验证明，磁场强度为1500~3000高斯的磁片，对大肠杆菌等有一定的杀灭或抑制作用，并能增加局部血液循环，导致渗出物吸收和消散，起到消肿止痛作用。一般将磁片贴在前列腺附近的肌肤表面，如会阴穴、关元穴上。本法适用于各种类型的慢性前列腺炎。
7.非热效应高频波疗法：高强穿透能力的非热效应高频波和周期性磁脉冲，交替透射前列腺体，透过前列腺外层的脂性包膜，使高频能量达到组织深层，有效提高细胞组织的代谢，改善微循环系统，使局部血液和淋巴组织及吞噬细胞等免疫系统的活性增强，从而达到提高肌体免疫力，修复病变组织，改善微循环，消炎、止痛，消除前列腺增生1组织的作用。对急性和慢性前列腺炎症，前列腺增生(肥大)，排尿梗阻，尿道炎，性功能障碍等疾病有较为显著的疗效。
坐浴疗法
坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种，但由于它不需要借助任何医疗设备，在家中患者自己就可以操作，因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法。其具体操作为：
将40度左右的水(手放入不感到烫)，倒入盆内，约半盆即可，每次坐10~30分钟，水温降低时再添加适量的热水，使水保持有效的温度，每周1~2次，热水中还可加适当的芳香类中药，如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入前列腺病栓后再坐浴，可促进药物的吸收，提高疗效。
应当提出的是，对已确诊为因前列腺炎引起的不育者，不应采用坐浴法。这是区为精子属于高级细胞，对生存条件要求很高，拿温度来说，阴囊内的正常温度应为32~33℃，当阴囊内的温度因某种原因升高时，便可使精子的产生出现障碍，造成精子停止产生的后果，从而更加减少了受孕的可能。
按摩疗法
自我按摩疗效肯定，操作简便，患者容易接受与掌握，是一种非常好的辅助治疗手段。方法是：
(1)便后，清洁肛门及直肠下段即可行按摩治疗。患者取胸膝卧位或侧卧位,医生用食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后，按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前列腺，同时嘱患者作提肛动作，使前列腺液排出尿道口，并立刻小便。
(2)自我按摩：患者取下蹲位或侧向屈曲卧位，便后清洁肛门及直肠下段后，用自己的中指或食指按压前列腺体，方法同前，每次按摩3~5分钟，以每次均有前列腺液从尿道排出为佳。按摩时用力一定要轻柔，按摩前可用肥皂润滑指套，减少不适。每次按摩治疗至少间隔3天以上。如果在自我按摩过程中，发观前列腺触痛明显，囊性感增强，要及时到专科门诊就诊，以避免慢性前列腺炎出现急性发作时还行前列腺按摩的情况。
综合疗法
前列腺的特殊位置和结构决定了单纯的药物治疗，效果不佳，它的外层有脂质包膜，是药物的屏障，一般的药物很难达到局部，起不到药物作用和疗效，且经过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能起到改善的疗效。关于前列腺炎脂质包膜，很多抗生素对慢性前列腺炎素手无策，抗生素虽然能快速去除由于前列腺炎而引起的尿路症状，但是却是治标不治本，前列腺的特俗构造前列腺具有独特的解剖位置与生理结构。最主要的特点就是外面包裹有一层脂质膜。在药物治疗过程中，这层包膜会选择性地阻止来自血液中的抗菌药，致使前列腺中药物浓度远远低于血液中浓度，使药物对病灶产生的疗效犹如“隔靴搔痒”无法达到治愈的目的。相反，病原微生物反而容易逆行进入腺体并隐藏其中。因此前列腺包膜阻隔也是慢性前列腺炎迁延不愈的重要原因之一;这就是为什么前列腺炎患者久用抗生素，东墙已经拆了，西墙还没有补好，前列腺炎没有痊愈，还出现抗生素耐药肝肾损伤等副作用。前列腺炎反复发作原因
1.前列腺导管扭曲、变形、堵塞、前列腺液引流不畅，炎症不易消退。
2.前列腺炎常与精囊炎、尿道炎、膀胱炎等并发症同时存在，互为影响。
3.前列腺表面有一层脂质包膜，大多数抗菌药物难以透过包膜，进入腺体，达到有效的抑菌浓度。
4.性冲动可引起前列腺的反复充血，过频的性生活也易引起细菌逆行重复感染。
1、因前列腺炎的病症复杂使很多患者无法自己分辨，耽误治疗最佳时期。
2．前列腺结石或前列腺增生使前列腺组织充血，造成感染，尿道扩张时操作不严使尿道器械带入病菌而诱发前列腺炎。
3．过度按摩前列腺或者用力过大，引起前列腺充血水肿。
4．部分性病患者是以淋菌性尿道炎常见，淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺炎。
5．经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血，与前列腺炎发病有密切关系。
6．不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动，导致尿道内压力增加，因收缩而妨碍排泄，产生淤积而充血。
7．直肠、结肠和下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变，可通过淋巴管导致前列腺炎。
8．全身其他部位感染可通过血液流到前列腺诱发前列腺炎。
9．部分非细菌性感染如：支原体、衣原体、脲原体、滴虫等感染均可致前列腺炎。
10．憋尿一直是很多疾病的致病因素之一，前列腺炎也不例外。因为一旦膀胱充盈就会有尿意，就应立刻小便。憋尿会使尿液倒流进入前列腺，而如果尿液经倒流逆行进入前列腺体内，尿液中的一些晶体物质（如盐类）沉积在前列腺组织上，与腺管内的淀粉样体，上皮细胞，嘌呤、胆固醇、柠檬酸等包绕形成结石，从而引发前列腺炎。
前列腺炎是青壮年男子的常见病、多发病，发病率约占40%左右。广州长安医院男科专家表示，前列腺炎的症状主要分为急性前列腺炎症状、慢性前列腺炎症状。常见慢性前列腺炎的症状有尿道灼热、下腹部和会阴部酸胀疼痛、尿频、尿急、腰酸腿软、乏力、失眠、健忘、遗精、阳痿及早泄等。有半数以上的慢性前列腺炎患者便后有白色粘液从尿道溢出，内裤常有污迹等，育龄男子可引起不育症。
急性前列腺炎的症状有哪些
主要症状为会阴部胀痛不适，小腹隐痛较明显，可向腰骶部、阴茎部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起则可出现尿频、尿急、尿痛或血尿等症状。发病较急，可伴有发热、寒战、厌食、乏力等全身症状。检查外周血白血球增高，尿中可见大量的白血球。直肠指诊可摸到肿大的前列腺，有明显的压痛，形成脓肿时可有波动感。
慢性前列腺炎的症状有哪些
主要症状是尿频和排尿不尽感以及尿道灼热和发痒。疼痛往往是胀痛和抽痛，向阴茎头及会阴部放射，并有耻骨上及腰骶部不适。患者常有前列腺溢液，多发生于排尿终端或大便用力时，尿道口流出白色分泌物。直肠指诊前列腺软硬不均，有轻度压痛。按摩前列腺液作涂片可见每高倍视野有10个以上的白细胞或成堆的白细胞，而卵磷脂较少。
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广州长安医院在治疗不孕不育和男科疾病有丰富的临床经验，如男性朋友发现有前列腺炎的症状，应及早到医院进行检查并配合治疗，以免对您的健康造成影响。
一、影响性功能 前列腺炎容易导致阳萎、早泄。由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐对性表现出一种厌恶感，导致阳萎、早泄等现象。
二、影响正常的生活
影响工作和生活。由于炎症的刺激，产生一系列症状，如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不尽、夜尿频多等，使患者烦躁不安，影响工作和生活。
三、影响生育
可导致男性不育。长期的慢性炎症，使前列腺液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育。
四、传染配偶引起妇科炎症
前列腺炎可以传染给妻子，特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性（衣原体、支原体）前列腺炎等。
五、导致内分泌失调
引起精神异常。正常情况下，前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症，内分泌失调，可引起神经衰弱，以致精神发生异常；亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。
六、导致慢性肾炎
发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗，可导致前列腺增生，对膀胱出口进行压迫，使尿液不能完全排空，出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱粘膜防御机制受损，故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等，此时如治疗不彻底，由肾盂肾炎、肾积水等，进而发展为肾炎，最后发展为尿毒症。
前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。
前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎；反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。
显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。经过上述的几项检查，我们可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。另外，根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断：前列腺痛，它在临床上具有慢性前列腺炎的症状，尤其是盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常，培养无细菌生长。
前列腺的正确位置
除临床表现外，直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺，压痛明显。有脓肿形成时，两侧腺叶不对称，可能有局限性波动。蛮龙液认为，急性期切忌前列腺按摩，防止感染向附睾、睾丸扩散，或细菌进入血液引起菌血症。尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养。尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞。三杯试验的第1杯尿微混，镜检可见白细胞，第2杯尿色清，无白细胞,第3杯尿混浊，有大量白细胞和脓细胞。
前列腺炎是青壮年男性生殖系统的常见疾病。中医属“劳淋、精浊、白浊”等范畴。
前列腺炎分急性细菌性、慢性细菌性和非细菌性等不同类型。其发病机理是细菌感染；表皮葡萄球菌免疫反应；关节炎、虹膜炎，尿道器械检查、导尿管放置，上呼吸道、泌尿系感染、性机能变化或饮食不节，喜怒不时引起湿热内蕴、败精浊腐，导致腺体发炎，脓肿。急性期的典型症状是发冷发热、体温升高、恶心呕吐、尿频尿急、尿痛尿浊、便秘、会阴部及下背部胀痛、前列腺肿痛。慢性期的临床表现是头昏头晕、腰部酸痛、尿频尿急、排尿不尽、尿后排出粘液、性欲减退、阳痿早泄、睾丸肿痛。
前列腺炎病有症状复杂，病程迁延、顽固难愈、容易复发等特点。传统医学应用清利湿热、热毒通淋法多能奏效。
慢性前列腺炎根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查等一般诊断并不困难，但对症状复杂、体征不典型者应与下列疾病相鉴别。
1．前列腺痛：这些患者表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难，会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适，久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显，前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群，前列腺液镜检正常，细菌培养无生长。
2．前列腺脓肿：大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症，多发生在50～60岁，半数病人有急性尿潴留，尿频，排尿困难，直肠不适，尿道流脓，有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大，触之软，有波动感。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃，也可向直肠破溃，被误认为直肠周围脓肿。
3．前列腺结石：指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性
前列腺的位置
炎症，前列腺液潴留，腺管狭窄，代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体，上皮细胞和炎性渗出物上形成结石，患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状，但直肠指诊检查可扪及前列腺有结石摩擦感，骨盆X线在耻骨联合区一侧有阳性结石影，超声波检查可在前列腺结石部位出现强光带，并有声影。
4．前列腺结核：症状与慢性前列腺炎相似，但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史，直肠指诊检查前列腺呈不规则结节状，附睾肿大变硬，输精管有串珠状硬结，前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测有结核菌。
5．前列腺癌：晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状，但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状，直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块，表面高低不平，血清前列腺特异抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活检可发现癌细胞，超声波检查可见腺体增大，边界回声不整齐或有缺损，内部光点不均匀，癌肿部位有较亮光点或光团。CT检查可见前列腺形态不对称，若肿瘤向包膜外浸润，可见精囊和膀胱后壁的组织间隙消失。CT可确定前列腺癌的浸润程度。
6．耻骨骨炎：临床上常表现为慢性前列腺炎的症状，但肛诊及前列腺液检查正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛，摄骨盆X线片示耻骨联合间隙增宽>10毫米，双侧耻骨上支水平相差>2毫米，耻骨联合边缘不规则，出现侵蚀和反应性骨硬化。
7．急性肾盂肾炎：急性肾盂肾炎多见于女性，男性极少见，急性肾盂肾炎导致的腰痛多为一侧肾区，且叩击痛明显。急性前列腺炎引起的腰痛多为腰骶部中央，肾区无叩痛。急性前列腺炎前列腺液中可见大量脓细胞，急性肾盂肾炎主要为尿液性质的改变。
慢性前列腺炎 前列腺炎这种男性常见病与多发病，由于目前对它发病的原因还了解的不是十分清楚，再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因，使得对它的治疗不是很容易。生活中常常可以见到前列腺炎的患者多次医治，都不能根治的局面。事实上，随着医学的不断发展，许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果，只要患者树立起战胜疾病的信心，与医生密切配合，是可以治愈前列腺炎，开始新生活的。
王克非 不孕症专家 主任医师（咨询该专家）
毕业于黑龙江中医药大学，在三甲医院从事男性疾病临床与科研近三十年，在男性疾病治疗方面积累了丰富的经验，对阳痿、早泄、男性不育症、前列腺炎、前列腺肥大等男性疑难杂症的诊治有较高造诣，尤其擅长运用中医辩证疗法、中西医结合治疗男性不育、男性性功能障碍等。其治愈率、受孕率、有效率保持较高水平。曾多次赴北京、上海、天津、广州参加全国男科学术交流活动，撰写的男科论文十余篇载入国家级医学刊物，其中"阴缩与阴冷的中医治疗"、"揉脐壮阳法"等论文被国内外同行推广。
刘继红 男科专家 副主任医师（咨询该专家）
毕业于河南中医学院，本科，从事妇科临床工作三十年，曾先后在上海复旦大学妇产科医院进修学习，师从上海著名妇科专家俞谨教授，在国家级、省级医学刊物上发表论文十多篇，获地市级科技成果进步奖二等奖三项。擅长诊治妇科常见病、多发病及一些疑难杂症，尤其是对各种原因引起的不孕不育症更为擅长，如对输卵管阻塞，无排卵性及免疫性不孕症以及内分泌失调引起的多囊卵巢综合征不孕、闭经等有独到之处。熟练运用中西医结合为广大不孕不育患者提供科学、规范的治疗新途径，经过几十年的临床探索和总结，形成了中西医之精粹的科学治疗方法，圆了不孕不育患者的儿女梦。
小黄患前列腺炎已有三年多了，前列腺炎早期，他开始出现尿频、尿急的症状，由于症状轻，他便没有放在心上。有时出门在外，尿急找不到厕所时，都快要尿到裤子上了。朋友笑话他身子太虚了，得补补。
他和妻子讲到身体发生的变化，妻子让他到医院检查下。但由于工作忙碌，他就一拖再拖，只是随便买了些药来吃。后来在性生活中，他渐渐发现有点儿力不从心，这才着急地来到广州长安医院......
广州长安医院男科专家成鸣主任为小黄仔细检查后发现，他的性功能障碍是前列腺炎导致的。由于他没有及时来检查治疗，现已转为慢性前列腺炎。小黄知道后实在是后悔不已。之后专家对其进行了针对性的治疗，并指导其术后康复，一个月后，小黄便彻底康复了。
成鸣主任解释，前列腺炎是造成性功能障碍的病源之一。慢性前列腺炎患者，前列腺部位炎症很容易引发会阴部疼痛及射精疼痛的症状，从而导致出现性功能障碍的表现，如性交不适、性欲低下、早泄、阳痿、遗精等，还有的人会出现不射精和血精等情况。
科学高效，理性分类治疗前列腺炎
广州长安医院作为华南前列腺科学治疗规范基地，严格执行国家规范化治疗方案，了解每位患者的个体差异，根据患者病情制定有计划的个性化治疗方案，理性治疗前列腺炎，分类突破更高效。
广州长安医院男科专家温馨提醒您，列腺炎与性功能障碍是两类不同的疾病，但如果处理不当，则可能同时出现。尤其在青壮年时期，上述两种疾病都是好发年龄，更应引起人们的重视。一旦出现前列腺方面的疾病，一定要早日进行治疗。
前列腺炎是一种常见病、多发病，而且很容易反复发作，增加治疗治疗难度，因此对于前列腺炎一定要做好预防工作，以此减少前列腺炎发病的可能性。广州长安医院专家指出，预防前列腺炎，必须遵循三大规律。
第一规律：经常锻炼不久坐
前列腺所处的特殊位置，决定了男人宜站不宜久坐。因为久坐永远是压迫前列腺，使其微循环受阻，腺管壅堵，不利于它的生长发育和新陈代谢。专家在治疗病人时发现一个有意思的现象：患前列腺疾病的男人中，经常站立工作的工人、农民、售货员比例较少，而白领阶层、文职人员、司机、邮递员、脑力劳动者患病比例较高，其原因之一是这些人坐的时间过长。许多人长期伏案工作，又缺少体育运动，导致前列腺疾病高发并久难治愈。体育运动对于前列腺保健的益处在于增强体质，提高机体免疫力，抗御外邪对前列腺的侵扰，抵制病菌的伤害。
第二规律：坚持规律的性生活
专家介绍，当性能量的自然释放遇到人为因素而强行终止，长时间缺少性生活，分泌物的淤积、腺泡的扩张使腺体间的组织水肿，导致前列腺出现无菌性的炎症。专家表示，有规律的性生活，是男性维护前列腺健康必不可少的。
第三规律：戒除吸烟不喝酒
前列腺是一个对烟酒和辛辣食品十分敏感的器官。烟中毒素和酒精进入血液流经前列腺时，毛细血管扩张、充血，细胞组织渗出液增多，细胞水肿，前列腺被刺激得膨胀变大。因此，患有慢性前列腺炎的人吸烟、喝酒之后，很快就会感受到会阴部坠胀，睾丸牵拉痛，尿道刺痒的症状。人在醉酒之后，前列腺需要3-5天才能将渗出的组织液吸收，恢复原先的状态。反复地吸烟、饮酒、食用辛辣食品，会使前列腺水肿、肥大越来越难消除，造成其功能受损。所以，曾经患有急、慢性前列腺炎症的男人，更应当珍爱自己的这一性腺器官，尽量避免刺激它。
广州长安医院专家提醒，检查治疗前列腺炎一定要选择规范、专业的医院，切勿病急乱投医，以免乱吃药、乱用药导致病情加重，造成严重后果。
日常生活中，重视饮食在疾病发生、发展过程中的作用，当然前列腺炎亦不例外。广州长安医院专家表示，前列腺长期反复充血是引起慢性前列腺炎的原因之一。同时无论是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎，发生炎症的前列腺组织又都会广泛充血。为此，在预防和治疗慢性前列腺炎时，充分重视防止可能引起或者增加前列腺充血的因素。
1.酒是一种有血管扩张作用的饮品，酒精可以引起内脏器官充血，前列腺当然也不例外。由于一些青壮年人有长期饮酒甚至酗酒的习惯，患慢性前列腺炎就不容易治愈，即使治愈也非常容易复发,因此前列腺炎病患者要禁酒。
2.吸烟对身体健康有害,香烟中的烟碱、焦油、亚硝胺类、一氧化碳等有毒物质，不但可以直接毒害前列腺组织，而且还能干扰支配血管的神经功能，影响前列腺的血液循环，也可以加重前列腺的充血。
3.嗜食辛辣肥甘，致湿热内生，日久可阻碍气血的运行，导致或加快血瘀的形成；湿热下注当然也可加重疾病症状。
广州长安医院温馨提示：为了避免前列腺组织长期、反复地慢性充血，必须忌烟酒、戒辛辣。慢性前列腺炎患者一定要克服上述不良嗜好，尤其在疾病的缓解期，更应注意持之以恒，以免因一时的痛快而加重病情，导致长时期的痛苦。
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